ОСАГО КАСКО АВТОГРАЖДАНКА СТРАХОВОЙ ПОЛИС

Настоящая Инструкция устанавливает порядок заполнения полей реквизитов бланка заявления о заключении договора обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства, форма которого утверждена Постановлением Правительства РФ от 7 мая 2003 г. № 263 с учетом изменений, утвержденных Постановлениями Правительства РФ от 28 августа 2006 г. № 525 и от 21 июня 2007г. №389.
Страхователь ОСАГО несет ответственность за полноту и достоверность сведений, указанных в бланке заявления, в соответствии с действующих законодательством.
Заявление оформляется отдельно на транспортное средство и отдельно на прицеп. При заключении страхователем нескольких договоров страхования при условии идентичности условий страхования и собственника транспортных средств возможно оформление одного заявления с указанием в приложении к заявлению перечня транспортных средств в отношении гражданской ответственности владельцев которых будут оформлены страховые полисы.
Заявление заполняется печатными буквами путем внесения необходимых сведений в незаполненные строки бланка заявления в соответствии с таблицей, приведенной в п.4 настоящей Инструкции.

2.Нормативные ссылки

Постановление Правительства РФ от 7 мая 2003 г. № 263 с учетом изменений, утвержденных Постановлениями Правительства РФ от 28 августа 2006 г. № 525 и от 21 июня 2007г. №389.
Временная инструкция по применению коэффициентов страховых тарифов в зависимости от наличия или отсутствия страховых выплат при наступлении страховых случаев, произошедших в период действия предыдущих договоров обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств и заполнению сведений об обязательном страховании гражданской ответственности владельца транспортного средства (Далее Инструкция КБМ)

3.Термины и сокращения

ПБОЮЛ - предпринимателя без образования юридического лица
ЕГРЮЛ – единый государственный реестр юридических лиц
ТС – транспортное средство
ПТС – паспорт транспортного средства

4.Порядок заполнения бланка заявления

Строка бланка заявления	Рекомендации по заполнению
Раздел 1 Страхователь автострахования ОСАГО
Страхователь автострахования ОСАГО	Для граждан (физических лиц)	Для юридических лиц или предпринимателя без образования юридического лица (ПБОЮЛ,)
	Указывается полностью фамилия, имя и отчество	Указывается полное наименование юридического лица с указанием организационно-правовой формы (ОАО, ЗАО, ООО и др.) или ПБОЮЛ в полном соответствии со свидетельством о регистрации.
Дата рождения гражданинаавтострахования ОСАГО	Заполняется в соответствии с данными, указанными в паспорте, либо ином документе, удостоверяющем личность Страхователя автострахования ОСАГО. Вписывается арабскими цифрами в формате дд.мм.гггг, пример: 05.06.1975.	В строке ставится прочерк
ИНН (Индивидуальный налоговый номер) юридического лица	В строке ставится прочерк	Заполняется в соответствии с данными, указанными в свидетельстве о постановке на налоговый учет
Свидетельство о регистрации юридического лица или предпринимателя без образования юридического лица либо документ, удостоверяющий личность Серия Номер	Указывается тип документа, удостоверяющего личность, его серия и номер. Основным документом, удостоверяющим личность гражданина, является паспорт гражданина Российской Федерации. В случае отсутствия паспорта гражданина РФ по уважительным причинам в качестве документа, удостоверяющего личность, может быть принят заграничный паспорт гражданина РФ, дипломатический паспорт, паспорт моряка. Военнослужащие для заключения договора могут предъявить удостоверение личности или военный билет. Иностранные граждане предоставляют паспорт гражданина соответствующего государства и справку о регистрации в органах ОВИР МВД РФ. Лица без гражданства предъявляют вид на жительство и справку о регистрации в органах ОВИР МВД РФ. Серия и номер документа, удостоверяющего личность, заполняется такими же знаками, как в документе.	Указывается тип документа: «свидетельство о регистрации», либо «свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ», вписывается его серия и номер. Серия и номер документа, подтверждающего регистрацию юридического лица, заполняется такими же знаками, как в документе.
Адрес Для граждан (физических лиц) автострахования ОСАГО указывается адрес места жительства Для юридических лиц автострахования ОСАГО указывается адрес местонахождения юридического лица, ПБОЮЛ
индекс	заполняется арабскими цифрами
Государство, Республика, Край, Область	В случае если Страхователь автострахования ОСАГО проживает (для юридических лиц – зарегистрирован) в Российской Федерации, то в заявлении на страхование страна не указывается. Вместе с наименованием субъекта РФ обязательно указывается тип субъекта в сокращении (р. — республика; кр. — край; обл. — область)
Район	В случае если Страхователь ОСАГО проживает (для юридических лиц - находится) в городе федерального, республиканского, краевого или областного подчинения (например, в столице субъекта РФ) данное поле не заполняется и в нем ставится прочерк.
Населенный пункт	Обязательно указываются сокращения перед названием населенного пункта (например, г. Москва). Перечень сокращений, используемых для обозначения населенного пункта: г. — город; п. — поселок; рп. – рабочий поселок; пгт. — поселок городского типа; с. — село; д. — деревня; в/ч – воинская часть. Также можно использовать и другие сокращения, для обозначения населенных пунктов, не указанных в Перечне сокращений.
Улица	Указывается название улицы (квартала, микрорайона и др.) печатными буквами и арабскими цифрами
Дом	Указывается номер дома арабскими цифрами и печатными буквами
Корпус	Указывается номер корпуса (строения) арабскими цифрами и печатными буквами.
Квартира	Указывается номер квартиры арабскими цифрами и печатными буквами. Для Страхователей автострахования ОСАГО- юридических лиц (ПБОЮЛ, ) в данное поле может вписываться номер офиса, пример: офис 102.
Телефон для связи	Заполняется арабскими цифрами с обязательным указанием кода города (например, 4957370055). В данном поле необходимо указать один или несколько телефонов для связи (мобильный, домашний, рабочий). Кроме того, можно указать факс и адрес электронной почты (E-mail). Адрес электронной почты заполняется латинскими буквами.
на срок	Заполняется арабскими цифрами. Указываются даты начала и окончания срока действия Договора обязательного страхования. При этом: 1)Для российских граждан и юридических лиц срок страхования составляет один год. В случае, когда договор страхования заключается на срок следования к месту регистрации, срок страхования составляет до 20 дней.. Пример: на срок с 05.07.2006 г. по 04.07.2007г. – срок страхования один год. на срок с 05.07.2006 г. по 24.07.2006 г. - срок страхования 20 дней. 2)Для владельцев транспортных средств, зарегистрированных в иностранных государствах и временно используемых на территории Российской Федерации, минимальный срок действия договора страхования составляет 15 дней, а максимальный один год. Пример: на срок с 05.07.2006 г. по 19.07.2006 г. - срок страхования 15 дней. на срок с 05.07.2006 г. по 04.08.2006 г. - срок страхования 1 месяц. на срок с 05.07.2006 г. по 04.07.2007 г. – срок страхования 1 год.
Раздел 2 Транспортное средство (ТС)автострахования ОСАГО
Собственник	Для граждан (физических лиц)	Для юридических лиц или предпринимателя без образования юридического лица (ПБОЮЛ, )
	Указывается полностью фамилия, имя и отчество собственника ТС в полном соответствии с паспортом транспортного средства или техническим паспортом, или со свидетельством о регистрации ТС.	Указывается полное наименование собственника с указанием организационно-правовой формы юридического лица (ОАО, ЗАО, ООО и др.) или ПБОЮЛ, в полном соответствии с паспортом транспортного средства или техническим паспортом, или со свидетельством о регистрации ТС.
Дата рождения гражданина	Указывается дата рождения Собственника ТС. Вписывается арабскими цифрами в формате дд.мм.гггг, пример: 05.06.1975.	В строке ставится прочерк
ИНН (Индивидуальный налоговый номер) юридического лица	В строке ставится прочерк	Заполняется в соответствии с данными, указанными в свидетельстве о постановке на налоговый учет.
Свидетельство о регистрации юридического лица либо документ, удостоверяющий личность	Указывается тип предъявленного документа, удостоверяющего личность, его серия и номер. Основным документом, удостоверяющим личность гражданина, является паспорт гражданина Российской Федерации. В случае отсутствия паспорта гражданина РФ по уважительным причинам в качестве документа, удостоверяющего личность может быть принят заграничный паспорт гражданина РФ. Военнослужащие для заключения договора могут предъявить удостоверение личности или военный билет. Иностранные граждане предоставляют паспорт гражданина соответствующего государства и справку о регистрации в органах ОВИР МВД РФ. Лица без гражданства предъявляют вид на жительство и справку о регистрации в органах ОВИР МВД РФ. Серия и номер документа, удостоверяющего личность, заполняется такими же знаками, как в документе.	Указывается тип документа: «свидетельство о регистрации», либо «свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ», вписывается его серия и номер. Серия и номер документа, подтверждающего регистрацию юридического лица, заполняется такими же знаками, как в документе.
Адрес Для граждан (физических лиц) указывается адрес места жительства Для юридических лиц автострахования ОСАГО указывается адрес местонахождения юридического лица
индекс	заполняется арабскими цифрами
Государство, Республика, Край, Область	В случае если Собственник ТС проживает в Российской Федерации, то в заявлении на страхование страна не указывается. Вместе с наименованием субъекта РФ обязательно указывается тип субъекта в сокращении (р. — республика; кр. — край; обл. — область)	Вместе с наименованием субъекта РФ обязательно указывается тип субъекта в сокращении (р. — республика; кр. — край; обл. — область)
Район	В случае если Собственник автострахования ОСАГО ТС проживает (для юридических лиц - находится) в городе федерального, республиканского, краевого или областного подчинения (например, в столице субъекта РФ) данное поле не заполняется и в нем ставится прочерк.
Населенный пункт	Обязательно указываются сокращения перед названием населенного пункта (например, г. Москва). Перечень сокращений, используемых для обозначения населенного пункта: г. — город; п. — поселок; рп. – рабочий поселок; пгт. — поселок городского типа; с. — село; д. — деревня; в/ч – воинская часть. Также можно использовать и другие сокращения, для обозначения населенных пунктов, не указанных в Перечне сокращений.
Улица	Указывается название улицы (квартала, микрорайона и др.) печатными буквами и арабскими цифрами
Дом	Указывается номер дома арабскими цифрами и печатными буквами
Корпус	Указывается номер корпуса (строения) арабскими цифрами и печатными буквами.
Квартира	Указывается номер квартиры арабскими цифрами и печатными буквами. Для Собственников - юридических лиц (ПБЮЛ, ИЧП) в данное поле может вписываться номер офиса, пример: офис 102.
Сведения о транспортном средстве (ТС) (данные сведения указаны в Паспорте транспортного средства (ПТС) или техническом паспорте, или свидетельстве о регистрации ТС)
Марка, модель ТС, категория ТС	Заполняется в полном соответствии с Паспортом транспортного средства (ПТС) или техническим паспортом, или свидетельством о регистрации ТС.
Идентификационный номер ТС	Заполняется в полном соответствии с Паспортом транспортного средства (ПТС) или техническим паспортом, или свидетельством о регистрации ТС. Для транспортных средств (тракторов, самоходных, строительных и иных машин), подлежащих регистрации в Гостехнадзоре РФ, указывается заводской номер машины (рамы). Если отсутствует идентификационный номер (VIN)– делается запись: отсутствует или б/н (без номера).
Год изготовления	Заполняется в полном соответствии с Паспортом транспортного средства (ПТС) или техническим паспортом, или свидетельством о регистрации ТС. Год изготовления ТС указывается арабскими цифрами в формате гггг, пример: 1998. Если год изготовления отсутствует, делается запись: не установлен или н/у.
Мощность двигателя	Заполняется в полном соответствии с паспортом транспортного средства (ПТС) или техническим паспортом, или свидетельством о регистрации ТС. Мощность двигателя указывается арабскими цифрами в киловаттах и лошадиных силах, пример: 55 кВт/ 75 л.с. Если мощность двигателя в паспорте транспортного средства (ПТС) указана только в кВт, то при перерасчете мощности из кВт в л.с. используется соотношение 1 кВт = 1,35962 л.с. Внимание! Перерасчет из киловатт в лошадиные силы производится только в случае, если в документах не указана мощность двигателя в лошадиных силах. В случае различных значений мощности в паспорте транспортного средства (ПТС) и свидетельстве о регистрации ТС правильным считается значение, указанное в паспорте транспортного средства (ПТС).
Разрешенная максимальная масса	Заполняется при автострахования ОСАГО страховании грузовых ТС в полном соответствии с ПТС или Свидетельством о регистрации ТС. Указывается разрешенная максимальная масса в кг. Разрешенная максимальная масса указана в Паспорте транспортного средства (ПТС) или техническом паспорте, или свидетельстве о регистрации ТС. Пример: 12850 кг. При страховании иных ТС в строке ставится прочерк.
Количество пассажирских мест	Данное поле заполняется только для автобусов, троллейбусов и трамваев. Заполняется в полном соответствии с ПТС или Свидетельством о регистрации ТС. Число мест сидения указывается следующим образом: до 20 мест или свыше 20 мест. Пример: до 20 мест. При страховании иных ТС в строке ставится прочерк
Шасси (рама)	Заполняется в полном соответствии с Паспортом транспортного средства (ПТС) или техническим паспортом, или свидетельством о регистрации ТС. Если отсутствует номер шасси (рамы) – делается запись: отсутствует или б/н (без номера).
Кузов (прицеп)	Заполняется в полном соответствии с Паспортом транспортного средства (ПТС) или техническим паспортом, или свидетельством о регистрации ТС. Если отсутствует номер кузова (прицепа)– делается запись: отсутствует или б/н (без номера).
Паспорт ТС	Серия, номер и дата выдачи Паспорта транспортного средства (ПТС) или Технического паспорта заполняется в полном соответствии с Паспортом транспортного средства (ПТС) или Техническим паспортом. Для транспортных средств (тракторов, самоходных, строительных и иных машин), подлежащих регистрации в Гостехнадзоре РФ, указывается серия, номер и дата выдачи Паспорта самоходной машины (ПСМ) заполняется в полном соответствии с Паспортом самоходной машины (ПСМ).
Государственный регистрационный знак	Заполняется в полном соответствии со Свидетельством о регистрации ТС. Пример: А111АА 77 Если страховой полис приобретается на период следования к месту регистрации ТС, указывается транзитный номер ТС. Пример: СА8355 77 транзит
	Примечание: Страхователь автострахования ОСАГО при заполнении заявления о заключении договора обязательного страхования не заполняет строку "Государственный регистрационный знак", если к моменту заключения договора обязательного страхования транспортное средство, владельцем которого он является, не прошло государственную регистрацию в установленном порядке. После государственной регистрации транспортного средства и получения государственного регистрационного знака страхователь ОСАГО обязан сообщить номер государственного регистрационного знака в течение 3 рабочих дней с момента его получения страховщику, который на основании полученных данных вносит соответствующую запись в оба бланка (Страховщика и Страхователя) страхового полиса обязательного страхования. Отсутствие сведений о государственном регистрационном знаке в заявлении не является нарушением.
ТС сдается/не сдается в прокат, аренду	Подчеркнуть слово «сдается» или словосочетание «не сдается» в зависимости от фактического режима использования ТС. Пример: сдается/не сдается в прокат, аренду
Цель использования ТС	Подчеркнуть варианты, соответствующие фактическому использованию ТС (допускается подчеркивание одного или нескольких вариантов). Пример: 1) личная 2) учебная езда 3) инкассация 4) скорая помощь 5) такси 6) дорожные и специальные ТС 7) прочее
Класс, зависящий от наличия страховых выплат, присвоенный собственнику ТС	Для вновь приобретенного ТС Собственнику присваивается класс "3". Если гражданская ответственность в отношении ТС, принадлежащего Собственнику ранее страховалась, то класс Собственника в отношении указанного ТС определяется в зависимости от класса Собственника, присвоенного при заключении предыдущего договора страхования в отношении указанного ТС и общего количества страховых случаев, произошедших по предыдущему договору автострахования ОСАГО в соответствии с Инструкцией КБМ. При определении не учитываются классы водителей, допущенных к управлению. Класс указывается буквой «М» или числом от 0 до 13.
Количество страховых случаев по предыдущему договору обязательного страхования владельцев данного ТС ________ (указывается в случае, если договором обязательного страхования не предусмотрено условие о том, что к управлению транспортным средством допущены только указанные страхователем водители.)	Арабскими цифрами указывается количество страховых случаев по предыдущему договору в отношении данного транспортного средства. При отсутствии страховых случаев, делается запись «нет».

ОСАГО КАСКО АВТОГРАЖДАНКА СТРАХОВОЙ ПОЛИС

Раздел 2